1. 抗微生物类药物 |
1.2 头孢菌素类及碳青酶烯类 |
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注射用头孢唑林钠 |
无菌粉针 |
1.0g |
缓慢i.v、i.v.gtt或i.m，[成] 0.5~1.0g/次，2~4次/d；[儿]50~100mg/kg，分2~3次/d。 |
甲 |
适用于除中枢神经系统以外的敏感菌所致的感染，可作为术前预防用药，不宜用于淋病和梅毒的治疗。 |
与硫酸阿米卡星、硫酸卡那霉素、硫酸多粘菌素B葡萄糖酸钙有配伍禁忌；与强利尿药、氨基糖甙类抗生素合用可能增强肾毒性。 |
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头孢拉定 cefradine |
胶囊 |
0.25g*24粒 |
[成]1-2g/d、3-4次/d，严重感染者可增至1g，但每天总剂量不超过4g， [儿] 6.25-12.5mg /kg.d、3-4次/d |
甲 |
适用于敏感菌所致的急性咽炎、扁桃体炎、中耳炎、支气管炎和肺炎等呼吸道感染、泌尿生殖道感染及皮肤软组织感染等。本品为po：制剂，不宜用于严重感染。 |
本品不良反应较轻，恶心、呕吐、腹泻、上腹部不适等胃肠道反应较为常见。对头孢茵素过敏者及有青霉素过敏性休克或即刻反应史者禁用本品。孕妇及哺乳期妇女慎用。 |
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无菌粉针 |
0.5g |
i.m、i.v或i.v.gtt[成] 0.5-1.0g/次，q.6h，每日最高量为8g；[儿]（1周岁以上）50-100mg/kg.d，等分4次。 |
乙 |
对G+及G-菌均有杀菌作用, 对肝脏和听觉神经无毒性。不受青霉素酶的影响，用于敏感菌所引起的各种感染. |
对青霉素过敏或过敏体质者慎用。肾功能不全患者应酌情减量。 |
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头孢羟氨苄 |
胶囊 |
0.25G |
成人常用量：口服，一次0.5～1.0g，一日2次。儿童常用量：一次按体重15～20mg/kg，一日2次。A 组溶血性链球菌咽炎及扁桃体炎每12小时15mg/kg，疗程至少10天；成人肾功能减退者首次剂量为1g饱和量，然后根据肾功能减退程度予以延长给药间期。肌酐清除率为25～ 50ml/min、10～25ml/min和0～10ml/min时，分别每12小时、24小时和36小时服药500mg。 |
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适用于敏感细菌所致的尿路感染、皮肤软组织感染以及急性扁桃体炎、急性咽炎、中耳炎和肺部感染等。本品为口服制剂，不宜用于重症感染。 |
1. 在应用本品前须详细询问患者对头孢菌素类、青霉素类及其他药物过敏史，有青霉素类药物过敏性休克史者不可应用本品，其他患者应用本品时必须注意头孢菌素类与青霉素类存在交叉过敏反应的机会约有5%～7%，需在严密观察下慎用。一旦发生过敏反应，立即停用药物。如发生过敏性休克，须立即就地抢救，包括保持气道通畅、吸氧和肾上腺素、糖皮质激素的应用等措施。 2．有胃肠道疾病史的患者，尤其有溃疡性结肠炎、局限性肠炎或抗菌药物相关性结肠炎（头孢菌素很少产生伪膜性肠炎）者以及有肾功能减退者慎用本品。 3．应用头孢羟氨苄时可出现直接Coombs试验阳性反应和尿糖假阳性反应（硫酸铜法）；少数患者的碱性磷酸酶、血清丙氨酸转移酶、门冬氨基酸转移酶和碱性磷酸酶可有短暂性升高。 4．头孢羟氨苄主要经肾排出，肾功能减退患者应用本品须适当减量。 5．每日口服剂量超过4g时，应考虑改注射用头孢菌素类药物。 |
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头孢呋辛 cefuroxime |
片剂 |
0.25g |
[成]0.25b.i.d 12岁以下[儿]0.125b.i.d ，餐后服药以便吸收。
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甲 |
适用于治疗耳鼻喉部感染、下呼吸道感染、尿路感染、皮肤及软组织、骨和关节、女生殖器等部位的感染及淋病。对败血症、脑膜炎也有效。 |
可有恶心、呕吐、腹泻等；偶有假膜性肠炎、过敏反应、嗜曙红细胞增多及短暂性的转氨酶升高等。对头孢菌素过敏者忌用，对青霉素过敏者慎用。 |
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无菌粉针 |
0.75g、 |
i.m、i.v或i.v.gtt。 1．I.m：制成25%的不透明的混悬液。 2．I.v： 0.75g注射用头孢呋辛钠最少加6ml注射用水，使溶解成黄色的澄清溶液。 3．I.v.gtt：可将1.5g注射用头孢呋辛钠溶于50ml注射用水中或与大多数常用的静脉注射液配伍（氨基糖苷类除外）。一般或中度感染： 0.75g/次， 3次/日，肌内或静脉注射。重症感染：剂量加倍， 1.5g/次， 3次/日，i.v.gtt20～30分钟。婴儿和儿童30～100mg/kg.d，等分3～4次。 |
甲 |
对葡萄球菌和G-杆菌产生的β内酰胺酶相当稳定，耐甲氧西林葡萄球菌、肠球菌属和李斯特菌属耐药，其他阳性球菌（包括厌氧球菌）对本品均敏感。用于敏感菌所致的感染：呼吸道感染、耳、鼻、喉科感染、泌尿道感染、皮肤和软组织、骨和关节、产科和妇科感染、心脏、肺部、食管及血管手术等外科手术中预防感染。 |
注意交叉过敏反应和与其它药物的配伍禁忌。溶液有混浊或沉淀不能使用，药品颜色发生变化不影响效价。 |
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注射用头孢曲松钠ceftriaxone sodium for injection |
无菌粉针 |
1.0g |
i.m或i.v。i.m，制成每1ml含250mg头孢曲松的溶液。I.v，制成每1ml含100mg头孢曲松的溶液。[成]肌内或i.v， 1～2g/d或0.5～1g/12h。最高剂量4g/d。疗程7～14d；[儿]常用量，i.v， 20～80mg/d/kg。12岁以上[儿]用[成]剂量。 |
甲 |
对肠杆菌科细菌有强大活性，阴沟肠杆菌、不动杆菌属和铜绿假单胞菌对本品的敏感性差。用于敏感致病菌所致的下呼吸道感染、尿路、胆道感染，以及腹腔感染、盆腔感染、皮肤软组织感染、骨和关节感染、败血症、脑膜炎等及手术期感染预防。 |
本品的配伍禁忌药物甚多，静脉输液中加入红霉素、四环素、两性霉素B、血管活性药(间羟胺、去甲肾上腺素等)、苯妥英钠、氯丙嗪、异丙醇、维生素B族、维生素C等时将出现混浊，应单独给药。 |
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注射用头孢噻肟钠 cefotaxime sodium for injection |
无菌粉针 |
1.0g |
i.v或i.v.gtt，[成]2～6g/d，分2～3次；严重感染者每6～8h用2～3g，一d不超过12g。新生儿d龄≤7d者，每12h50mg/kg，出生大于7d者，每8h50mg/kg。治疗脑膜炎患者剂量可增至每6小时75mg/kg静脉用药。 |
甲 |
对革兰阴性菌有强大活性，阴沟肠杆菌、产气肠杆菌对此比较耐药，对铜绿假单胞菌和产碱杆菌无抗菌活性。适用于敏感细菌所致的肺炎及其他下呼吸道感染、尿路感染、脑膜炎、败血症等。 |
对头孢菌素过敏者及有青霉素过敏性休克或即刻反应史者禁用，注意交叉过敏反应。I.m时， 1.0g加入3ml灭菌注射用水。供i.v的溶液，加10ml灭菌注射用水，于5～10分钟内徐缓注入。I.v.gtt时，将i.v液再稀释至100～500ml。 |
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头孢克洛 cefaclor |
干混悬
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125mg*6袋 |
[成]250mg,q.8h。支气管炎和肺炎的剂量是250mg/次，3次/日。鼻窦炎推荐剂量为250mg/次，3次/日，共10日。较重的感染（如肺炎）或敏感性稍差的细菌引起的感染，剂量可加倍。治疗男性和女性急性淋球菌尿道炎，可给予3g/次的剂量，与丙磺舒1g联合用。 |
乙10％ |
中耳炎、下呼吸道感染、尿道感染、皮肤及皮肤组织感染。 |
1.对头孢菌素过敏者禁用，对青霉素有速发型过敏反应史者禁用，对青霉素有迟发型过敏反应史者用前要做头孢菌素类皮试，阳性者禁用。2.可透过胎盘，孕妇不宜。3.长期应用可致菌群失调 4.与食物同用，血药峰浓度仅为空腹50%～75%，故应空腹给药。 |
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片剂
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250mg*6粒 |
[成]250 mg、t.i.d.，最高不超过4g，[儿]20－60mg/kg/d、2-3次/d，最高不超过1g。 |
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