1. 抗微生物药物

1.4 大环内酯类

阿奇霉素

azithromycin

无菌粉针

0.5g

i.v.gtt，阿奇霉素浓度为1.0～2.0mg/ml。1.治疗社区获得性肺炎[成] 0.5g/次， 1次/d，至少2d，继之换用阿奇霉素po：制剂0.5g/d，7～10d一个疗程。转为po：治疗时间依临床治疗反应确定。 2.治疗盆腔炎：[成]0.5g/次， 1次/d，用药1d或2d后，改用阿奇霉素po：制剂0.25g/d，7d为一个疗程。转为po：治疗时间依临床治疗反应确定。

乙10%

本品适用于由肺炎衣原体、流感嗜血杆菌、嗜肺军团菌、卡他摩拉菌、肺炎支原体、金黄色葡萄球菌或肺炎链球菌引起的需要首先采取i.v.gtt治疗的社区获得性肺炎、以及由沙眼衣原体、淋病奈瑟菌、人型支原体引起的需要首先采取i.v.gtt治疗的盆腔炎。

滴注时间不得少于60分钟。肝胆系统是阿奇霉素排泄的主要途径，肝功能不全者慎用，可能发生假膜性肠炎，一旦出现，立即停用并行处理。

针剂

0.125g

片剂

0.25g

空腹[成] 0.5g/d、q.d， [儿]10mg/kg/d、q.d、疗程均为3日。

甲

适用于敏感细菌所引起的下列感染：中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染；支气管炎、肺炎等下呼吸道感染。 皮肤和软组织感染。 沙眼衣原体所致单纯性生殖器感染。 非多重耐药淋球菌所致的单纯性生殖器感染（需排除梅毒螺旋体的合并感染）。

孕妇、哺乳妇女、肝功能不全者慎用

红霉素

胶囊

0.125G

口服，成人一日1～2g，分3～4次服用。军团菌病患者，一日2～4g，分4次服用。小儿按体重一日30～50mg/kg，分3～4次服用。

1．本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药:溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎；溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎；白喉及白喉带菌者；气性坏疽、炭疽、破伤风；放线菌病；梅毒；李斯特菌病等。 2．军团菌病。 3．肺炎支原体肺炎。 4．肺炎衣原体肺炎。 5．衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。 6．沙眼衣原体结膜炎。 7．淋病奈瑟菌感染。 8．厌氧菌所致口腔感染。 9．空肠弯曲菌肠炎。 10．百日咳。

1．胃肠道反应有腹泻、恶心、呕吐、中上腹痛、口舌疼痛、胃纳减退等，其发生率与剂量大小有关。 2．肝毒性少见，患者可有乏力、恶心、呕吐、腹痛、发热及肝功能异常，偶见黄疸等。 3．大剂量（≥4g/日）应用时，尤其肝、肾疾病患者或老年患者，可能引起听力减退，主要与血药浓度过高(>12mg/L)有关，停药后大多可恢复。 4．过敏反应表现为药物热、皮疹、嗜酸性粒细胞增多等，发生率约0.5%～1%。 5．其他，偶有心律失常，口腔或阴道念珠菌感染。