4. 解热镇痛及非甾体抗炎镇痛药 |
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安乃近 metamizole |
片剂 |
500mg*24片 |
Po：成人0.5g/次, 3次/日，儿童8-10mg/kg.次，必要时重复。 |
甲 |
主要用于退热，亦用于急性关节炎、头痛、风湿性神经痛、牙痛、肌肉痛等。 |
1、严格控制用量，以防虚脱；2、肌肉注射可致局部肌肉萎缩及糜烂，现已不用；3、对吡喹酮类药有过敏史者禁用；4、不宜长期使用，注意复查粒细胞。 |
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酚氨咖敏 paracetamol, aminophenazone caffeine and chlorphenamine maleate
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片剂 |
复方*24片 |
Po：1片/次。 |
甲 |
用于感冒、发热、头痛、神经痛及风湿痛等。 |
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缓解感冒症状的复方OTC制剂
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片剂 |
复方*12片 |
日用片：12岁以q.6h，最高剂量3片/d，夜片12岁以上临睡前服1片。 |
甲 |
用于感冒发烧、关节痛、神经痛及偏头痛、癌性痛及术后止痛。 尤其阿司匹林不耐受或过敏者。 |
.可引起恶心、呕吐、出汗、腹痛及面色苍白等。剂量过大可引起肝脏损害，严重者可致昏迷甚至死亡。在3岁以下儿童及新生儿避免使用。 |
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双氯芬酸 diclofenac
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胶囊剂 |
75mg*10粒 |
1粒/次，q.d。 |
甲 |
强效消炎镇痛药，用于类风湿性关节炎、神经炎、红斑狼疮及癌症、术后疼痛，以及各种原因引起的发热。 |
1. 可致胃肠道混乱、头晕头痛及皮疹。 1. 肝、肾损害或有溃疡病史者、高血压、心脏病或刚做过大手术者慎用。 3.妊娠最后三个月禁用。 |
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布洛芬 ibuprofen
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缓释胶囊剂 |
0.3g*20粒 |
[成]0.2-0.4g、t.i.d.，餐时服，[儿]40-50mg/kg.d、分次服，缓释胶囊12岁以上，0.3、b.i.d。 |
甲 |
为有效的PG合成酶抑制剂，具解热、镇痛及抗炎作用。用于扭伤、劳损、下腰痛、肩周炎、滑囊炎、肌腱及腱鞘炎、痛经、牙痛及术后痛、类风湿性关节炎、骨关节炎等 |
可致胃肠不适及皮疹、头痛、耳鸣。禁用于活动期溃疡患者、对本品过敏者、因服用阿司匹林和其他非甾体类药物诱发哮喘着、鼻炎和寻麻疹者。妊娠和哺乳期慎用。心功能不全和高血压、胃肠病患者慎用。支气管病患者可能会诱发支气管痉挛。 |
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阿司匹林 aspirin |
片剂 |
25mg*60粒
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本品宜在饭后温水服用，不可空腹服用。本品为肠溶片，必须整片服用。在治疗心肌梗死时，第一片应捣碎或嚼碎后服用。 服用剂量和次数 1. 不稳定性心绞痛：建议每天1片拜阿司匹灵 2、急性心肌梗死时，建议每天1片阿司匹灵， 3、预防复发心肌梗死时，建议每天3片拜阿司匹灵 4、预防大脑一过性的血流减少，和已出现早期症状后预防脑梗死，建议每天1片拜阿司匹灵 |
甲 |
1. 不稳定性心绞痛， 2、急性心肌梗死， 3、预防心肌梗死复发 4、动脉血管的手术后 5、预防大脑一过性的血流减少 |
可致胃肠不适及皮疹、头痛、耳鸣。禁用于活动期溃疡患者、对本品过敏者、因服用阿司匹林和其他非甾体类药物诱发哮喘着、鼻炎和寻麻疹者。妊娠和哺乳期慎用。心功能不全和高血压、胃肠病患者慎用。支气管病患者可能会诱发支气管痉挛。 |
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对乙酰氨基酚 paracetamol
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滴剂
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100ml*1瓶
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每4-6h一次，24h不超过4次。 |
甲 |
用于小儿普通感冒或流行性感冒引起的发热、也用于缓解轻度至中度疼痛、如关节痛、偏头痛、头痛、肌肉痛、牙痛、神经痛。 |
1.如出现皮疹等过敏反应，应立即停药。2.肝、肾功能不全者禁用。 |
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复方对乙酰氨基酚 |
片剂 |
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口服，成人每次1～2片，6岁以上儿童每次1/2～1片。一日3次可以用水或饮料吞服。 |
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适用于头痛、牙痛、月经痛、神经痛、肌肉痛、风湿痛及发热。 |
一般在常用剂量下耐受，在极个别情况下可引起恶心、呕吐、出汗、腹痛、皮肤苍白等。少数病例可发生皮肤过敏症（红疹、荨麻疹），粒细胞缺乏、血小板减少、肝功能损害等。 （1）交叉过敏反应：对阿司匹林过敏者对本品一般不发生过敏反应，但有报告在因阿司匹林过敏发生喘息的病人中，少数（＜5%＝可于应用本品后发生轻度支气管痉挛性反应。 （2）下列情况应慎用：①乙醇中毒、肝病或病毒性肝炎时，有增加肝脏毒性作用的危险；②肾功能不全，虽可偶用，但如长期应用，有增加肾脏毒性的危险。 （3）在长期治疗期间应定期检查血象及肝功能。 （4）对实验室检查的干扰：①血糖测定，应用葡萄糖氧化酶法测定时可得假性低值，而用己糖激酶/6-磷酸脱氢酶法测定时则无影响；②血清尿酸测定，应用磷钨酸法测定时可得假性高值；③尿5-羟吲哚醋酸（5-HIAA）测定，应用亚硝基萘酚试剂作定性过筛试验时可得假阳性结果，定量试验不受影响。 |
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美洛昔康 meloxicam
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片剂 |
7.5mg*7粒 |
7.5mg-15mg、q.d。 |
甲 |
类风湿性关节炎和疼痛性骨关节炎的对症治疗。 |
只限成人使用，已知对本品及阿司匹林等其它非甾体消炎药过敏者禁用，活动性消化溃疡、严重肝肾功能不全病人禁用，用药时出现胃肠道出血，粘膜与皮肤不良反应的患者应停止使用 |
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吲哚美辛 indometacin |
片剂
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25mg*100粒
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po：25mg、tid、饭后服 |
甲 |
为最强的前列腺素合成酶抑制剂之一，有显著抗炎解热作用，用于风湿性和类风湿性关节炎、关节强直性脊椎炎、骨关节炎、癌性发热等。但因不良反应多，仅用于其他药物不能耐受或无效者 |
溃疡病、震颤麻痹、精神病、癫痫、支气管哮喘患者、肾功能不全、孕妇、儿童禁用 |
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栓剂 |
100mg*10粒 |
1/3-1粒、塞肛 |
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别嘌醇 allopurinol |
片剂 |
0.1g*100片 |
Po：初次剂量50mg、1-2次/d，每周可递增50-100mg，最多至200-300mg/d、2-3次/d，最大量不超过600mg/d |
甲 |
用于痛风、痛风性肾病。 |
孕妇禁用，有肝肾功能损害者及老年人慎用，并应减少每日用量，用药期间应定期检查血象及肝肾功能，与巯嘌呤（6－MP）合用时，6－MP应减至常用量的1/4左右，以防蓄积中毒 |
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痛风利仙 |
片剂 |
0.05G |
每次４０～８０ｍｇ，每日１次，剂量渐增，连用３～６个月 |
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本品为苯骈呋喃衍生物，具有抑制肾小管对尿酸的再吸收作用因而降低血中尿酸浓度。口服易吸收，其代谢产物为有效型，服药后２４小时血中尿酸为服药前的６６．５％。 用于治疗痛风。 |
1.国内有报道，使用本品１８例。其中显效６例（治疗后血尿酸降低５４％），有效１０例（治疗后血尿酸降低３８％），无效２例。总有效率为８９％。 2.与乙酰水杨酸及其它水杨酸制剂、比嗪山胺同服，可减弱本品的作用。 3.不良反应较少，仅少数病人可出现粒细胞减少，故应定期查血象。 |
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秋水仙碱 |
片剂 |
0.5MG |
口服 急性期：成人常用量为每1～2小时服0.5～1mg，直至关节症状缓解，或出现腹泻或呕吐，达到治疗量一般为3～5mg，24小时内不宜超过6mg，停服72小时后一日量为0.5～1.5mg，分次服用，共7天。 预防：一日0.5～1.0mg，分次服用，但疗程酌定，如出现不良反应应随时停药。 |
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治疗痛风性关节炎的急性发作，预防复发性痛风性关节炎的急性发作。 |
与剂量大小有明显相关性，口服较静脉注射安全性高。（1）胃肠道症状：腹痛、腹泻、呕吐及食欲不振为常见的早期不良反应，发生率可达80%，严重者可造成脱水及电解质紊乱等表现。长期服用者可出现严重的出血性胃肠炎或吸收不良综合征。（2）肌肉、周围神经病变：有近端肌无力和（或）血清肌酸磷酸激酶增高。在肌细胞受损同时可出现周围神经轴突性多神经病变，表现为麻木、刺痛和无力。肌神经病变并不多见，往往在预防痛风而长期服用者和有轻度肾功能不全者出现。（3）骨髓抑制：出现血小板减少，中性细胞下降，甚至再生障碍性贫血，有时可危及生命。（4）休克：表现为少尿、血尿、抽搐及意识障碍。死亡率高，多见于老年人。（5）致畸：文献报道2例Down综合征婴儿的父亲均为因家族性地中海热而有长期服用秋水仙碱史者。（6）其他：脱发、皮疹、 发热及肝损害等。 |
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复方氨基比林注射液 compound amidopyrine injection |
针剂 |
2ml |
i.m： 2ml/次 |
乙 |
连用1周以上应定期检查血象；贫血、造血功能障碍患者忌用。有严重副反应，常用而不宜久用。 |
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