1. 抗微生物药物

1.6喹诺酮类

环丙沙星[盐酸盐，乳酸盐] 

ciprofloxacin [hydrochloride, lactate] 

针剂

0.2g

i.v.gtt。0.2g/d，q.12h，时间不＜30分钟。严重感染或铜绿假单胞菌感染可加大剂量至0.8g/d，等分2次。疗程： 1．尿路感染：急性单纯性下尿路感染5~7d；复杂性尿路感染7~14d。2．肺炎和皮肤软组织感染：7~14d。 3．肠道感染：5~7d。 4．骨和关节感染：4~6周或更长。 5．伤寒：10~14d。

甲

具广谱抗菌作用，尤其对需氧革兰阴性杆菌抗菌活性高，对沙眼衣原体、支原体、军团菌具良好抗微生物作用，对结核杆菌和非典型分枝杆菌也有抗菌活性。对厌氧菌的抗菌活性差。适用于敏感菌引起的泌尿生殖系统、呼吸道、胃肠道、骨和关节感染和皮肤软组织感染及败血症等全身感染。

依据药敏试验调整剂量。多饮水保证尿量＞1200ml/d，避免尿结晶。肝功能减退及

有神经疾患时慎用或调整剂量。

盐酸环丙霉素片

片剂

0.25G

口服。 1．成人常用量：一日0.5～1.5g，分２～３次。 2．骨和关节感染：一日１～1.5g，分２～３次，疗程４～６周或更长。 3．肺炎和皮肤软组织感染：一日1～1.5g，分2～３次，疗程７～14日。 4．肠道感染：一日1g，分2次，疗程5～7日。 5．伤寒：一日1.5g，分2～3次，疗程10～14日。 6．尿路感染：急性单纯性下尿路感染，一日0.5g，分２次，疗程５～７日；复杂性尿路感染，每日1g，分２次，疗程7～14日。 7．单纯性淋病：单次口服0.5g。

广谱抗菌作用，尤其对需氧革兰阴性杆菌的抗菌活性高，对下列细菌在体外具良好抗菌作用：肠杆菌科的大部分细菌，包括枸椽酸杆菌属、阴沟、产气肠杆菌等肠杆菌属、大肠埃希菌、克雷伯菌属、变形杆菌属、沙门菌属、志贺菌属、弧菌属、耶尔森菌等。常对多重耐药菌也具有抗菌活性。对青霉素耐药的淋病奈瑟菌、产酶流感嗜血杆菌和莫拉菌属均具有高度抗菌活性。对铜绿假单胞菌等假单胞菌属的大多数菌株具抗菌作用。本品对甲氧西林敏感葡萄球菌具抗菌活性，对肺炎链球菌、溶血性链球菌和粪肠球菌仅具中等抗菌活性。对沙眼衣原体、支原体、军团菌具良好抗微生物作用，对结核杆菌和非典型分枝杆菌也有抗菌活性。对厌氧菌的抗菌活性差。环丙沙星为杀菌剂，通过作用于细菌DNA螺旋酶的A亚单位，抑制DNA的合成和复制而导致细菌死亡。

1．胃肠道反应较为常见，可表现为腹部不适或疼痛、腹泻、恶心或呕吐。 2．中枢神经系统反应可有头昏、头痛、嗜睡或失眠。 3．过敏反应： 皮疹、皮肤瘙痒，偶可发生渗出性多形性红斑及血管神经性水肿。少数患者有光敏反应。 4．偶可发生： (1)癫痫发作、精神异常、烦躁不安、意识混乱、幻觉、震颤。 (2)血尿、发热、皮疹等间质性肾炎表现。 (3)结晶尿，多见于高剂量应用时。 (4)关节疼痛。 5．少数患者可发生血清氨基转移酶升高、血尿素氮增高及周围血象白细胞降低，多属轻度，并呈一过性。

氟哌酸

norfloxacin

胶囊剂

0.1g*20粒

po：：成人一般用量为每日400～800mg，分为3～4次服，伤寒或其他沙门氏菌感染用每日800～1600mg，分4次服。空腹服药吸收较好。一般疗程为3～8日，少数病例可达3周。对于慢性泌尿道感染病例，可先用一般量2周，再减量为每日200mg，睡前服用，持续数月。

甲

用于泌尿道、呼吸系统、肠道、耳鼻喉科、妇科、外科和皮肤科等感染性疾病。

0. 服药初期可有上腹部不适感，一般无需停药，可逐渐自行消退，有胃疡史的病人应慎用。 

2.少数病人可引起转氨酶升高，停药后可恢复正常。

3.少数病人可出现周围神经刺激症状，四肢皮肤有针刺感，或有轻微的灼热感，加用维生素B1和B12可减轻。

4.一般不用于幼儿。

氧氟沙星

ofloxacin

片剂

0.1g*20粒

200～600mg/d、bid，抗结核0.3g/d、顿服，控制伤寒反复感染：50mg/d、连用3-6月。

甲

用于治疗呼吸道、咽喉、扁桃体、泌尿道（包括前列腺）、皮肤及软组织、胆囊及胆管、中耳、鼻窦、泪囊、肠道等部位的急、慢性感染。

可致肾功障碍，可进入乳汁，哺乳妇女禁用，禁用于孕妇、幼儿。

左氧氟沙星

levofloxacin

片剂

0. 1G

本品是氧氟沙星的光学活性L型异构体,其抗菌活性是它2倍。0.1-0.2g/次、2-3次/d，重症患者可0.2g、tid

甲

适用于敏感菌引起的： 1．泌尿生殖系统感染，包括单纯性、复杂性尿路感染、细菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或宫颈炎。 2．呼吸道感染，包括敏感革兰阴性杆菌所致支气管感染急性发作及肺部感染。 3．胃肠道感染，由志贺菌属、沙门菌属、产肠毒素大肠杆菌、亲水气单胞菌、副溶血弧菌等所致。 4．伤寒。 5．骨和关节感染。 6．皮肤软组织感染。 7．败血症等全身感染。

本品可引起血糖失调，注意监测血糖。

针剂

0.1G

i.v.gtt。[成]400ml(0.4g)/d，等分2次。重度感染患者及病原菌对本品敏感性较差者(如铜绿假单胞菌)，最大剂量可增至600ml(0.6g)/d，等分2次。

乙10%

广谱抗菌、抗菌作用强大，对部分葡萄球菌、肺炎链球菌、流感杆菌、铜绿假单胞菌、淋球菌、衣原体抗菌作用优于环丙沙星。适用症与环丙沙星大致一致。

不宜与其它药物同瓶混合i.v.gtt，或在同一根静脉输液管内进行i.v.gtt。有胃肠道反应、神经系统症状及肝功能异常等，偶有跟腱炎或跟腱断裂的报道，应引起注意。