9. 内脏系统用药物

9.1心血管系统用药物

地高辛

digoxin

片剂

0.25mg*100粒

Po：快速洋地黄化，隔6-8小时给予0.25mg，总量0.75-1.25mg；缓慢洋地黄化 0.125-0.5mg、 qd，共七日；维持量0.125-0.5mg/d

甲

用于各型充血性心力衰竭，控制快速型心房颤动和心房扑动的心室率。

本品治疗量与中毒量相近，其中毒表现心律失常最重要，应作血药浓度测定，中毒浓度为>2.0ng/ml，禁与钙注射剂合用，严重心肌损害、肾功能不全者慎用。

地巴唑

bendazol

片剂

10mg*100粒

10-20mg、t.i.d.，极量150mg/d，神经性疾患：5-10mg、tid。

乙10％

高血压、胃肠痉挛

不良反应轻微

辛伐他汀

simvastatin

片剂

20mg*7片

一般始服剂量为10mg/日，胆固醇轻、中度升高者始服剂量为5mg/日，间隔4周以上调整剂量。最大剂量80mg/日，晚间顿服。

甲

限高脂血症、动脉粥样硬化

1.孕妇及哺乳期妇女禁用。 2.对本药过敏及持续肝功能异常者禁用。 3.禁与四氢酚类钙通道阻滞剂米贝地尔合用。

吉非罗齐

胶囊

0.3G

成人常用量 口服：一次0.3～0.6g，一日2次，早餐及晚餐前30分钟服用。

用于高脂血症。适用于严重Ⅳ或Ⅴ型高脂蛋白血症、冠心病危险性大而饮食控制、减轻体重等治疗无效者。也适用于Ⅱb型高脂蛋白血症、冠心病危险性大而饮食控制、减轻体重、其它血脂调节药物治疗无效者。 鉴于本品对人类有潜在致癌的危险性，使用时应严格限制在指定的适应症范围内，且疗效不明显时应及时停药。

．最常见的不良反应为胃肠道不适，如消化不良、厌食、恶心、呕吐、饱胀感、胃部不适等，其它较少见的不良反应还有头痛、头晕、乏力、皮疹、瘙痒、阳萎等。 2．偶有胆石症或肌炎（肌痛、乏力）。本品属氯贝丁酸衍生物，有可能引起肌炎、肌病和横纹肌溶解综合征，导致血肌酸磷酸激酶升高。发生横纹肌溶解，主要表现为肌痛合并血肌酸磷酸激酶升高、肌红蛋白尿，并可导致肾衰，但较罕见。在患有肾病综合征及其它肾损害而导致血白蛋白减少的患者或甲状腺机能亢进的患者，发生肌病的危险性增加。 3．偶有肝功能试验（血氨基转移酶、乳酸脱氢酶、胆红素、碱性磷酸酶增高）异常，但停药后可恢复正常。 4．偶有轻度贫血及白细胞计数减少，但长期应用又可稳定，个别有严重贫血、白细胞减少、血小板减少和骨髓抑制。

复方利血平

compound reserpine and hydrochlorothiazide

片剂

复方*60片

1~2片，tid

甲

用于早期和中期高血压病

常见有鼻塞、胃酸分泌增多、大便次数增多等现象，以及乏力、体重增加等。用药期间出现明显抑郁症状，应减量或停用。

硝酸异山梨酯

isosorbide dinitrate

片剂

5mg*100粒

Po： 5-10mg/次，2-3次/d，缓解后舌下含服，5mg/次

甲

预防心绞痛

参见硝酸甘油

针剂

5ml：5mg或10ml：10mg

i.v.gtt，开始剂量30μg/min，观察0.5～ 1h，如无不良反应可加倍，q.d，10天为一疗程。

甲

抗心绞痛药，直接松驰平滑肌，尤其是血管平滑肌。主要适用于心绞痛和充血性心力衰竭的治疗。

贫血、头部创伤、脑出血、严重低血压或血容量不足和对硝酸盐类药物敏感的患者禁用。

单硝酸异山梨酯

isosorbide mononitrate

片剂

60mg*10粒

po  20mg/次bid，必要时可增至t.i.d，饭后服用不宜嚼碎。

乙10％

适用于冠脉血流障碍的长期治疗，预防心绞痛发作，也适用于心肌梗死后的治疗

同硝酸异山梨酯

针剂

5ml：20mg

i.v.gtt。从1~2 mg/hr开始，根据患者的反应调整剂量，最大剂量为8~10 mg，用药期间须密切观察患者的心率及血压。由于个体反应不同，需个体化调整剂量。

甲

抗心绞痛药。适用于冠心病的长期治疗；心绞痛的预防；心肌梗死后持续心绞痛的治疗；与洋地黄和/ 或利尿剂联合应用，治疗慢性充血性心力衰竭。

急性循环衰竭、严重低血压、急性心肌梗死伴低充盈压、肥厚梗阻型心肌病、缩窄性心包炎或心包填塞、严重贫血、青光眼、颅内压增高、对硝基化合物过敏者禁用。

硝酸甘油

nitroglycerin

片剂

0.5mg*50粒

片剂：舌下含服， 0.3-0.6mg/次，按需要5分钟后可再用，一日量不超过2mg

甲

防治心绞痛和充血性心力衰竭

禁用：脑出血、颅脑外伤、低血压、闭角型青光眼、近期心肌梗死、梗阻性心肌病，片剂不可吞服，长期连续用药可产生耐受性。

针剂

1ml：5mg

i.v.gtt，开始剂量为5 μg/min，最好用输液泵恒速输入。用于降低血压或治疗心力衰竭，可每3～5分钟增加5 μg/min，如在20 μg/min时无效可以10 μg/min递增，以后可20 μg/min。患者对本药的个体差异很大，i.v.gtt无固定适合剂量，应根据个体的血压、心率和其他血流动力学参数来调整用量。

甲

抗心绞痛药，松弛血管平滑肌。用于冠心病心绞痛的治疗及预防，也可用于降低血压或治疗充血性心力衰竭。

治疗剂量可发生头痛、明显的低血压反应、眩晕、虚弱、心悸和其他体位性低血压的表现。禁用于心肌梗塞早期、严重贫血、青光眼、颅内压增高和已知对硝酸甘油过敏的患者、使用枸橼酸西地那非（万艾可）的患者。本品可加重肥厚梗阻型心肌病引起的心绞痛。输注时应采用非吸附本品的玻璃液瓶。

去乙酰毛花苷注射液

deslanoside injection

针剂

2ml：0.4mg

i.v，[成]常用量：用5%葡萄糖注射液稀释后缓慢注射，首剂0.4~0.6㎎，以后每2~4h可再给0.2~0.4㎎，总量1~1.6㎎。 [儿]常用量：按下列剂量分2~3次间隔3~4小时给予。早产儿和足月新生儿或肾功能减退、心肌炎患儿，肌内或i.v按体重0.022㎎/㎏，2周~3岁， 0.025㎎/㎏。

乙10%

抗心律失常药，主要用于心力衰竭。由于其作用较快，适用于急性心功能不全或慢性心功能不全急性加重的患者。亦可用于控制伴快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率。

中毒表现中，心律失常最重要，室性早搏最常见其他为房室传导阻滞，阵发性或加速性交界性心动过速，阵发性房性心动过速伴房室传导阻滞，室性心动过速、窦性停搏、心室颤动等。下列情况禁用; 禁用 ：① 与钙注射剂合用；② 任何强心甙制剂中毒；③ 室性心动过速、心室颤动； ④ 梗阻性肥厚型心肌病（若伴收缩功能不全或心房颤动仍可考虑）；⑤ 预激综合征伴心房颤动或扑动。不与酸碱配伍。当出现下列时慎用：低钾血症、不完全性房室传导阻滞、 高钙血症、甲状腺功能低下、 缺血性心脏病、急性心肌梗死早期（AMI）、心肌炎活动期、 肾功能损害。

维拉帕米

verapamil

片剂

40mg*30粒

[成] po开始40-80mg/次，3-4次/d，按需要及耐受情况逐日或逐周增加剂量，每日总量240-480mg，缓释片240mg、qd

甲

心绞痛、心律失常、肥厚型心肌病、高血压。

重度心力衰竭、心源性休克、Ⅱ或Ⅲ度房室传导阻滞、病态窦房结综合征、严重低血压、综合征伴旁路前传型折返性心动过速、特别是合并房颤、房扑者禁用，可有恶心、呕吐、便秘、心悸、眩晕，血液检查偶见丙氨酸转氨酶、碱性磷酸酶、催乳激素水平增高，缓释制剂必须完整吞服。

针剂

2ml∶5mg

一般起始剂量为5～10mg（或按0.075～0.15mg/Kg），稀释后缓慢静脉推注至少 2分钟。如果初反应不令人满意，首剂15~30分钟后再给5~10mg/次或0.15mg/Kg。I.v.gtt给药， 5～10mg/小时，加入氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液中i.v.gtt，一日总量＜50～100mg。

甲

抗心律失常药，适用1. 快速阵发性室上性心动过速的转复。2. 心房扑动或心房颤动心室率的暂时控制。心房扑动或心房颤动合并房室旁路通道（预激综合症和LGL综合症）时除外。

使用必须有心电监护，与林格氏液、5%葡萄糖注射液或氯化钠注射液均无配伍禁忌，必须个体化用药。以下禁用：1.重度充血性心力衰竭（继发于室上性心动过速且可被维拉帕米纠正者除外）。 2. 严重低血压或心源性休克 3. 病窦综合征（已安装并行使功能的心脏起搏器病人除外） 4. II或III度房室阻滞（已安装并行使功能的心脏起搏器病人除外） 5. 心房扑动或心房颤动病人合并有房室旁路通道 6. 已用β受体阻滞剂或洋地黄中毒的病人。 7. 室性心动过速。

普罗帕酮

propafenone

片剂

50mg*100粒

po [成] 100-200mg/次、3-4次/d，处方极量900mg/d、分次服

甲

预激综合征伴室上性心律失常及经房室结的折返性室上性心动过速。

房室传导阻滞、病窦综合征、严重肝肾功能障碍者禁用，出现口干、唇舌麻木、头痛、眩晕、胃肠功能紊乱，低血压、心脏停搏，可加重或诱发心力衰竭，静脉给药必须严密检测血压和心电图。

硫酸奎尼丁

quinidine

片剂

0.2g*16片

成人应先试服0.2g，观察有无过敏及特异质反应。成人常用量：一次0.2～0.3g，每日3～4次。用于转复心房颤动或心房扑动，第一日0.2g，每2小时1次，连续5次；如无不良反应，第二日增至每次0.3g，第三日每次0.4g，每2小时1次，连续5次。每日总量不宜超过2.4 g。恢复窦性心律后改为维持量，一次0.2～0.3g，每日3～4次。成人处方极量：每日3g（一般每日不宜超过2.4g），应分次给予。

甲

0. 主要用于阵发性心动过速、心房颤动、早博。

1. 预防室性心动过速及对房室结折返性心动过速。

3.还可预防有症状的室上性和室性早博。

本品有促心律失常作用，产生心脏停搏及传导阻滞；胃肠道不良反应；金鸡纳反应；血液系统：血小板减少、急性溶血性贫血、粒细胞减少、白细胞分类左移、中性粒细胞减少。

乙胺碘呋酮smiodarone

片剂

0.2g*10粒

Po：200mg/次、3天至1周可改为200mg/次、1-2次/d

甲

室性和室上性心动过速和早搏、阵发性房扑和房颤、预激综合征。

有房室传导阻滞、甲状腺功能异常或有既往史者、心动过缓及碘过敏者禁用，甲状腺功能紊乱、肝肾功能不全、孕妇及哺乳期妇女慎用，病人避免在日光下曝晒。

美西律

mexiletine

片剂

50mg*100粒

Po：首剂量 200-300mg，维持量为100-200mg/次，3-4次/d。

甲

用于慢性室性心律失常

注意随访检查血压、心电图、血药浓度，Ⅱ或Ⅲ度房室传导阻滞及双束支阻滞、心源性休克者禁用，可出现神经系统症状、胃肠道反应。

吲达帕胺

indapamide

片剂

2. 5mg*10粒

（纳催离）

po  每次2．5mgqd，早餐后服用。维持量每次2．5mg，隔日1次。随反应调整。缓释片：1.5mgqd.

甲

用于轻、中度原发性高血压，也可用于充血性心力衰竭引起的钠和体液潴留。

对磺胺过敏者禁用。不良反应短而轻微。少见有头痛、反胃、直立性低血压、低血钾、、皮疹等。建议监测血清钾和尿酸水平。

注射用甲磺酸酚妥拉明phtneolamine mesilate for injection

无菌粉针

10mg

1、酚妥拉明试验：[成]i.v5mg/次，[儿]，0.1mg/kg或3mg/m2。2、嗜铬细胞瘤手术：术前1-2hi.v，[成]5mg；[儿]，1mg。3、心力衰竭时减轻心脏负荷：i.v，0.17~0.4mg/min。

甲

抗高血压药，用于嗜铬细胞瘤的治疗和术前准备、嗜铬细胞瘤的诊断（酚妥拉明试验）、预防和治疗因i.v去甲肾上腺素外溢而引起的皮肤坏死、心力衰竭时减轻心脏负荷。

严重动脉硬化、严重肾功能不全、胃炎或胃溃疡禁用。

硝苯地平

nifedipine

控缓

释剂

30mg*6片

成人单剂最大量30mg,可根据病人的反应及病情调整剂量，一日内总量不超过120mg.

甲

适用各型高血压和心力衰竭，防治心绞痛

孕妇、重度主动脉狭窄和心源性休克，心梗发生8天以内者禁用。缓释、控释制剂必须完整吞服。

30mg*7片

片剂

10mg*100粒

（心痛定）

po  每次10mg，每日3-4次。紧急降压时可口含1片。

氨氯地平

amlodipine

片剂

5mg*7片

po  初始剂量每次5mg，qd，以后根据病情可增加，最大剂量为每日10mg。

甲

治疗各型高血压和稳定型心绞痛

过敏、严重低血压及严重主动脉瓣狭窄者禁用。孕妇、哺乳妇女、儿童不用。肝功能损害者慎用。常见踝部和颜面部轻度水肿，潮红、头痛、眩晕及胃肠道反应。

非洛地平

felodipine

缓释

片剂

5mg*10粒

po 2.5mg，qd。作为开始治疗剂量，常用维持剂量为5mg-lOmg，qd，晨服。

甲

用于治疗高血压

1.药物过量可引起外周血管过度扩张，伴有显著的低血压，有时还可能出现心动过缓。 2.妊娠及对本药过敏者禁用。

恬尔心

缓释

片剂

90mg*10片

po：起始剂量60~120mg/次，b.i.d(一次2~4片，一日2次)，平均剂量范围为240~360mg/天。

甲

用于冠心病各型心绞痛、轻中度高血压、对伴有冠心病的高血压更适宜。

1.严重传导阻滞及孕妇禁用。2.Ⅰ度传导阻滞或明显心功能减退、哺乳期妇女慎用。3.一般不宜与β受体阻滞剂合用。

片剂

30mg*40粒

30～60mg/次，3次/日。

乙10％

普萘洛尔

propranolol

片剂

10mg*100粒

心律失常：10-30mg/次，3-4次/d，心绞痛：5—10mg/次，3—4次/d，高血压： 5-10mg/次， 3-4次/d，嗜铬细胞瘤：10—20mg/次，3-4次/d，术前用3天。

甲

用于窦性心动过速、心房扑动、心房颤动、房性和室性早搏、心绞痛和高血压。

支气管哮喘、窦性心动过缓、重度房室传导阻滞、心源性休克、重度心力衰竭患者禁用，冠心病患者、长期用药者不宜突然停药，可出现乏力、嗜睡、眩晕、恶心、呕吐、肌肉痛和哮喘等反应。

美托洛尔

metoprolol

片剂

25mg*20片

治高血压：100mg/日，早晨顿服或分早、晚两次服用。治心绞痛：100mg/日，分早、晚两次服用。 

甲

用于高血压、心绞痛、心肌梗塞后的维持治疗、心律失常和甲亢。

Ⅱ0～Ⅲ0 房室传导阻滞、失代偿性心功能不全、心原性休克和显著心动过缓禁用。

卡托普利

captopril

片剂

12.5mg*100粒

高血压：po  25-50mg/次，每日2—3次，饭前1小时服用。儿童：开始1mg/kg/d最大6mg/kg/d,分3次服；心力衰竭：初始剂量每次12．5mg，tid。必要时增至50mg，每日2-3次。每天最大剂量为450mg.

甲

用于治疗各种类型的高血压

1、常见有皮疹、瘙痒、味觉障碍，个别有蛋白尿、粒细胞减少，但减量或停药后可消失或避免。 2、过敏体质者忌用。肾功能不全患者慎用。

福辛普利

fosinopril

片剂

10mg*14片

高血压 po 初始剂量为每次lOmg，qd，据血压情况调整剂量，通常维持剂量为每次20-40mg，qd。最大剂量为40mg/d；心力衰竭  po  10mg  qd 可增至20-40mg，但不超过40mg。

甲

用于高血压

本品为双信道排出，故有肾功能障碍时，剂量可不减。其它同依那普利。

贝那普利

benazepril

片剂

10mg*14粒

高血压病人常用量为10～20mg，1日3次。如果血压下降不满意，可加服另一种抗高血压药。每日最大推荐剂量为40mg。充血性心衰病人初始剂量为2.5mg，可逐渐增至每日20mg。

甲

本品用于高血压、充血性心力衰竭。用于中轻度高血压病的治疗。治疗高血压病为二线药物。

偶见头晕、疲劳、症状性低血压、胃肠不适、皮疹、瘙痒、潮红、尿频、咳嗽、呼吸道症状和头痛；罕见有肝炎、胆汁淤积型黄疸、血管水肿。 2.有肾病、肾动脉狭窄、主动脉及二尖瓣狭窄、麻醉、高血钾、由于盐分和体液丢失可能引起低血压，故应慎用。孕妇禁用。

赖诺普利

lisinopril

片剂

10mg*14粒

①po：治疗高血压：每（次.日）20mg；对肾功能损害、肾性高血压患者、限制水分和钠盐摄入的患者及某些老年患者起始剂量为2.5~5mg，以防止症状性低血压。治疗充血性心力衰竭，每（次.日）5~10mg，起始剂量为2.5mg，最大剂量为每日80mg。 ②高血压 初始剂量 10mg qd；维持剂量 20 mg qd。心力衰竭 初始量 2.5mg,qd；维持剂量5-20mg,qd。急性心肌梗塞 首次剂量为 5mg,24hr后再用5mg，48hr后改用10mg,维持剂量 10mg qd。

甲

适用于治疗各种原发性高血压、继发性高血压病，尤其适用于伴有糖尿病、肾性高血压病、充血性心力衰竭患者的治疗。为抗高血压病的一线治疗药物。 并可用于治疗24hr内血流动力学稳定的急性心肌梗塞。

可有头晕、头痛、腹泻、疲劳、咳嗽、恶心、皮疹、低血压、心悸、胸痛等，多较轻且短暂；罕见血管神经性水肿，出现时即停药，可用抗组胺药或肾上腺素治疗；还有血钾升高、血尿素和肌酐增加。避免同时使用保钾类利尿药和补钾，特别是肾功能损害的患者；过敏者忌用；严重心力衰竭伴肾功能不全、孕妇及乳妇慎用。

西拉普利

cilazapril

片剂

2.5mg*16粒

Po： 2.5mg qd，维持量2.5-5mg，qd。应按个体化调整.

甲

用于治疗原发性高血压和肾性高血压，也可与洋地黄和(或)利尿剂合用治疗慢性心力衰竭。

同依那普利

厄贝沙坦

irbesartan

片剂

150mg*7片

Po：初始剂量和维持剂量为150mg，qd，根据反应可调整。

甲

限高血压，用于原发性高血压

妊娠和哺乳期妇女禁用

氯沙坦钾

losartan potassium

片剂

50mg*7片

Po：50-100mg、qd

甲

限高血压，为选择性的阻断血管紧张素ⅡAT1受体。

对本品过敏者、有肝

功能损害病史的病人、孕妇、哺乳妇女禁用。

氯纱坦钾氢氯噻嗪

losartan

potassium and hydrochlorothiazide

片剂

复方*7片

Po： 每次1片，qd。

乙10％

限高血压

血管性水肿肝功能异常、严重肾功能不全者、妊娠和哺乳期妇女等不宜使用。无尿或对本成分及磺胺过敏者禁用。

替米沙坦

telmisartan

片剂

80mg*7片

[成]po80mg qd ;轻度或中度肝功能不全病人本品用量不应超过 40mg/d qd.

甲

限高血压

不良反应有腹泻和血管性水肿；孕妇及哺乳者、胆道阻塞性疾病、严重肝肾功能不良患者、儿童禁用。

缬纱坦

valsartan

胶囊剂

80mg*7粒

Po：80-160mg、qd

甲

限高血压、心力衰竭

。为选择性的阻断血管紧张素ⅡAT1受体

对本品过敏者及孕妇禁用，严重肾功能不全及哺乳期妇女慎用。

盐酸多巴胺注射液

dopamine hydrochloride injection

针剂

2ml:20g

[成]i.v，开始时1~5ug/㎏/分钟，10分钟内以1~4ug/㎏/分钟速度递增，以达到最大疗效。慢性顽固性心力衰竭，i.v.gtt开始时， 0.5~2ug/㎏/分钟逐渐递增。闭塞性血管病变患者，i.v.gtt开始时按1ug/㎏/分，逐增至5~10ug/㎏/分，直到20ug/㎏/分，以达到最满意效应。如危重病例，先按5ug/㎏/分滴注，然后以5~10ug/㎏/分递增至20~50ug/ ㎏/分，以达到满意效应，最大剂量不超过每分钟500ug。

甲

抗休克血管活性药及改善心脑循环药，适用于心肌梗死、创伤、内毒素败血症、心脏手术、肾功能衰竭、充血性心力衰竭等引起的休克综合征；补充血容量后休克仍不能纠正者，尤其有少尿及周围血管阻力正常或较低的休克。由于本品可增加心排血量，也用于洋地黄和利尿剂无效的心功能不全。

嗜铬细胞瘤患者、闭塞性血管病、肢端循环不良、频繁的室性心律失常的患者慎用。使用前必须先纠正低血容量，i.v.gtt必须稀释，依据心律、血压、尿量控制每分钟滴速。选用粗大的静脉作i.v或i.v.gtt。

盐酸多巴酚丁胺注射液dobutamine hydrochloride injection

针剂

2ml：20mg

i.v.gtt：[成]以2.5~10ug/㎏/分钟给予，需注意过大剂量仍然有可能加速心率并产生心律失常。

甲

抗休克血管活性药及改善心脑循环药，主要作用于β1受体。用于器质性心脏病时心肌收缩力下降引起的心力衰竭，包括心脏直视手术后所致的低排血量综合征，作为短期支持治疗。

用药前应补足血容量。药液的浓度随用量和病人所需液体量而定。治疗时间和给药速度依据心率、血压、尿量以及是否出现异位搏动等情况。房颤、高血压、严重的机械梗阻、低血容量、室性心律失常、心肌梗死后的情况应慎用。

盐酸去氧肾上腺素注射液phenylephrine hydrochloride injection

针剂

1ml:10mg

[成]（1）血管收缩，局麻药液中达到1：1000浓度。（2）升高血压，轻或中度低血压，i.m2-5mg，i.v0.2mg/次，按需每隔10-15分钟给药一次。（3）阵发性室上性心动过速，初量i.v0.5mg，20-30秒钟内注入，以后用量递增，每次加药量不超过0.1-0.2mg，一次量以1mg为限。（4）严重低血压和休克（包括与药物有关的低血压），i.v.gtt， 1：50000浓度，开始为100-180滴/分钟，血压稳定后至40-60滴/分钟

乙10%

抗休克血管活性药及改善心脑循环药，为α肾上腺素受体激动药。用于治疗休克及麻醉时维持血压。也用于治疗室上性心动过速。

高血压、冠状动脉硬化、甲亢、糖尿病、心肌梗死者禁用，近两周内用过单胺氧化酶抑制剂者禁用。

盐酸肾上腺素注射液adrenaline hydrochlaride injection

针剂

1ml：1mg

1、过敏性休克，i.h：常用量，0.25mg~1mg/次，极量，1mg/次。I.m：0.5~1mg/次。I.v：0.1~0.5mg/次。I.v.gtt：4~8mg/次。2、抢救心脏骤停 配合急救措施以0.25~0.5mg/次i.v。3、治疗支气管哮喘 i.h0.25~0.5mg，3~5分钟见效，但仅能维持1小时。必要时每4小时可重复注射一次。4、与局麻药合用：加少量（约1：200000~500000）于局麻药中（如普鲁卡因），在混合药液中，本品浓度为2~5ug/ml，总量不超过0.3mg。

甲

抗休克血管活性药及改善心脑循环药，激动α受体和β受体，主要适用于因支气管痉挛所致严重呼吸困难，可迅速缓解药物等引起的过敏性休克，亦可用于延长浸润麻醉用药的作用时间。各种原因引起的心脏骤停进行心肺复苏的主要抢救用药。

下列情况慎用：器质性脑病、心血管病、青光眼、帕金森氏病、噻嗪类引起的循环虚脱及低血压、精神神经疾病。下列患者禁用：高血压、器质性心脏病、冠状动脉疾病、糖尿病、甲状腺功能亢进、洋地黄中毒、外伤性及出血性休克、心源性哮喘等患者禁用。 防止用量过大或i.h时误入血管。每次局麻使用剂量不可超过300ug。与其他拟交感药有交叉过敏反应。

重酒石酸去甲肾上腺素注射液noradrenaline bitartrate injection

针剂

1ml：2mg

1. [成]常用量：开始以8-12μg/分钟滴注，维持量为2-4μg/分钟。在必要时可按医嘱超越上述剂量，但需注意保持或补足血容量。 2. [儿]常用量：开始0.02-0.1μg/kg/分钟滴注，按需要调节滴速。

甲

抗休克血管活性药及改善心脑循环药，肾上腺素受体激动药。用于治疗急性心肌梗死、体外循环等引起的低血压；对血容量不足所致的休克、低血压或嗜铬细胞瘤切除术后的低血压，本品作为急救时补充血容量的辅助治疗，以使血压回升，暂时维持脑与冠状动脉灌注，直到补充血容量治疗发生作用；也可用于椎管内阻滞时的低血压及心跳骤停复苏后血压维持。

禁止与含卤素的麻醉剂和其他儿茶酚胺类药合并使用，可卡因中毒及心动过速患者禁用。缺氧、高血压、动脉硬化、甲状腺功能亢进症、糖尿病、闭塞性血管炎、血栓病患者慎用。用药过程中必须监测动脉压、中心静脉压、尿量、心电图。

盐酸异丙肾上腺素注射液isoprenaline hydrochloride injection

针剂

1ml：1mg

1、救治心脏骤停，心腔内注射0.5~1mg。 2、三度房室传导阻滞，心率每分钟不及40次时，可以本品0.5~1mg加在5%葡萄糖注射液200~300ml 内缓慢i.v.gtt。

甲

为β受体激动剂，用于治疗心源性或感染性休克。治疗完全性房室传导阻滞、心搏骤停。

心绞痛、心肌梗死、甲状腺功能亢进及嗜铬细胞瘤患者禁用。心律失常并伴有心动过速；心血管疾患，包括心绞痛、冠状动脉供血不足；糖尿病；高血压；甲状腺功能亢进；洋地黄中毒所致的心动过速慎用。

重酒石酸间羟胺注射液metaraminol bitartrate injection

针剂

1ml：2mg

[成]用量：肌肉或i.h，2~10mg/次；i.v，初量0.5~5mg，继而i.v.gtt，用于重症休克；i.v.gtt，极量100mg/次(0.3-0.4mg/分钟)。[儿]用量：肌肉或i.h，0.1mg/kg；i.v.gtt0.4mg/kg或12mg/m2。

甲

抗休克血管活性药及改善心脑循环药，主要作用于α受体。用于1、防治椎管内阻滞麻醉时发生的急性低血压。2、辅助性对症治疗由于出血、药物过敏、手术并发症及脑外伤或脑肿瘤合并休克而发生的低血压。3、心源性休克或败血症所致的低血压。

⑴甲状腺功能亢进、高血压、冠心病、充血性心力衰竭、糖尿病患者和疟疾病史者慎用。⑵血容量不足者应先纠正后再用本品。⑶本品有蓄积作用，如用药后血压上升不明显，须观察10分钟以上再决定是否增加剂量，以免贸然增量致使血压上升过高。⑷选用较粗大i.v，并避免药液外溢。

多美乐

片剂

120U

口服 一次120～240单位 一日360～720单位 空腹服用。

血管扩张药。有改善微循环作用。主要用于微循环障碍性疾病，如糖尿病引起的肾病，周围神经病，视网膜病，眼底病及缺血性脑血管病，也可用于高血压病的辅助治疗。

偶有皮疹，皮肤瘙痒等过敏现象及胃部不适和倦怠等感觉，停药后消失。