9. 内脏系统用药物

9.2呼吸系统用药物

氨溴索

ambroxol

片剂

30mg*20片

[成] po：30mg 、tid，[儿] Po：1.2-1.6mg/kg。

甲

用于伴有痰液分泌过多及排痰功能不良的急性、慢性呼吸道疾病，特别是慢性支气管炎祛痰治疗。

对本品过敏者禁用，妊娠头3个月慎用，近年研究认为本品是促表面活性物质合成药物用于治疗分泌性中耳炎。

茶碱

theophylline

缓释

片剂

0.1g*24片

缓释初始剂量为0.4g、qd，晚间用100ml开水送服。视病情和疗效调整剂量。

甲

用于支气管性与心源性哮喘，心源性水肿和胆绞痛

活动性消化性溃疡慎用，对茶碱类过敏者禁用。 12岁以下儿童、孕妇及哺乳期妇女慎用。

氨茶碱

aminophylline

片剂

100mg*48片

Po：[成]0.1-0.2g/次、0.3-0.6g/d，极量0.5g/次，1g/d；[儿]4-6mg/kg/d、2-3次/d。

甲

用于支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿，心源性哮喘、胆绞痛。

对其它茶碱类药过敏者，对本品也可能过敏，急性心肌梗死伴有血压显着降低者禁用，个体间差异大，有效血药浓度窄，20ug/ml即可产生毒性反应，需监测血药浓度调整剂量。

针剂

2ml：0.25g

1.[成] i.v，0.125-0.25g/次，0.5-1g/d；i.v.gtt，0.25~0.5g/次，0.5~1g/d，极量0.5g/次, 1g/d。 2.[儿] i.v，2-4mg/kg.次。

甲

平喘药，适用于支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、慢性阻塞性肺病等缓解喘息症状；也可用于心功能不全和心源性哮喘。

毒性常出现在血清浓度为15-20μg/ml，特别是在治疗开始，多见的有恶心、呕吐、易激动、失眠等。活动性消化溃疡和未经控制的惊厥性疾病患者禁用。应定期监测血清茶碱的浓度。

二羟丙茶碱

diprophylline

片剂

0.1g*100片

Po：0.1-0.2g、tid，极量0.5g/次

甲

用于支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿等缓解喘息症状，也可用于心源性哮喘。

对本品过敏者、对其它茶碱类药也过敏者、急性心肌梗死、严重心肌障碍患者禁用

针剂

2ml：0.25g

i.v.gtt，0.25-0.75g/次，以5%或10%葡萄糖注射液稀释。

甲

同上。

哮喘急性严重发作患者不首选本品。茶碱类药物可致心律失常和（或）使原有的心律失常恶化；若患者心率过速和（或）心律的任何异常改变均应密切注意。高血压或者消化道溃疡病史的患者慎用本品。大剂量可致中枢兴奋，预服镇静药可防止。

倍氯米松

beclometasone dipropionate

粉雾剂

0.2mg*20粒

气雾吸入：[成]0.05～0.25mg、3-4次/d，每日最大量一般不超过1mg。[儿]按年龄酌减，每日最大量一般不超过0.8mg，症状缓解后逐渐减量。

甲

用于支气管哮喘病人和依赖激素治疗的哮喘病人。

活动性和静止期肺结核患者慎用。

核酪

nucleot.i.de and casein 

口服液

10ml*6支

[成]10ml/次，Bid，[儿]5ml/次、Bid。

乙10％

用于慢性支气管炎，反复呼吸道感染，免疫力低下等。改善过敏体质、改善睡眠等。

针剂

2ml

i.m或i.h：每次2~4ml，每周2次，3周后改为每周1次。 

乙10%

支气管哮喘、慢性支气管炎等。对慢性肝炎、[儿]水痘等也有效。

溴己新

bromhexine

片剂

8mg*100片

Po：8-16mg、tid

甲

用于支气管炎、肺气肿、哮喘、支气管扩张、硅肺等有白色粘痰又不易咯出者。

对本品过敏者禁用，孕妇及哺乳期妇女，胃溃疡患者慎用。

针剂

2ml:4mg

i.m：4mg～8mg/次，1～2次/d。静脉推注：4mg～8mg/次，1～2次/d。i.v.gtt：8mg/次，1次/d。

甲

直接作用于支气管腺体，促使痰中的粘的糖纤维分化裂解，痰液的粘稠度降低，易于咳出。此外，还可刺激胃粘膜反射性地引起呼吸道腺体分泌增加，使痰液稀释。用于支气管炎、哮喘、肺气肿等粘痰不易咳出。 

胃溃疡病人慎用。 偶有恶心、胃部不适、血清转氨酶有暂时升高等。

祛痰灵

po：液

30ml*10支

po：，一次30毫升，一日3次；2岁以下，一次15毫升，一日2次；2至6岁，一次30毫升，一日2次；6岁以上，一次30毫升，一日2～3次。

甲

清热，化痰，止咳。用于痰热咳嗽。

沙丁胺醇

salbutamol

粉雾剂

0.4mg*30粒

粉雾吸入。成人，一次0.2~0.4mg一日4次；小儿，一次0.2mg，一日4次。

甲

治疗及预防支气管哮喘，治疗伴有可逆性支气管阻塞。可用于慢性哮喘和慢性支气管炎的维持治疗，缓解急性支气管痉孪和预防运动诱发的哮喘。

过敏反应及反常的支气管痉挛。较常见的不良反应有：震颤、恶心、心悸、头痛、失眠。较少见的不良反应有：头晕、目眩、口咽发干。对肾上腺素受体激动剂过敏者禁用。  

气雾剂

14g/200次*1支

1.缓解急性支气管痉挛：成人3～4次/日， 2喷/次。儿童1喷/次。2.长期维持及预防治疗：成人3～4次/日，2喷/次。儿童1喷/次。3.预防运动诱发哮喘：成人运动前使用2喷，儿童使用1喷。

甲

用于慢性哮喘和支气管炎的维持治疗和环节支气管痉挛和预防运动诱发的哮喘

可致过敏反应和反常的支气管痉挛。对本品过敏者禁用，孕妇、甲亢患者慎用。

气雾剂

200喷/瓶

复方磷酸可待因

compound codeine phosphate

溶液剂

120ml*1瓶

成人 10-15mg tid

甲

无痰干咳以及剧烈、频繁的咳嗽。

口干，便秘，头晕，心悸。 痰多粘稠不易咳出者不宜使用。孕妇、哺乳期妇女、小儿及老年人慎用。勿与单胺氧化酶抑制剂合用。

复方甲氧那明

methoryphenamine

胶囊剂

复方*40粒

15岁以上患者2粒tid，8－15岁用量减半。

乙10％

咳嗽，多痰，哮喘。

下述患者慎用：本人或父母、兄弟姐妹中有过敏体质者；有药物过敏既往史者；有宿疾、体弱或高热者；心脏疾患、高血压患者；高龄者；青光眼；排尿困难者；孕妇或有可能妊娠的妇女。

复方*60粒

硫酸特布他林片

片剂

2.5MG

成人，开始1~2周，一次1.25mg（半片），每日2~3次。以后可加至一次2.5mg（1片），每日3次。儿童每日0.065mg（约1/4片）/kg，分3次口服。

支气管扩张药。用于支气管哮喘，慢性支气管炎，肺气肿和其他肺部疾病引起的支气管痉挛。

偶见震颤、强直性痉挛和心悸，不良反应的程度取决于剂量和给药途径。从小剂量逐渐加至治疗量能减少不良反应。不良反应若出现，大多数在开始用药1-2周内自然消失。